)
)
)
Informatie over een tenniselleboog
Bij een tenniselleboog helpt kinesitherapie en dry needling. Een tenniselleboog is een overbelastingsletsel van de pols strekkers. Deze spieren worden repetitief overbelast of moeten gewichten tillen die boven hun maximale kracht liggen.
Wij stellen vast dat het ontstaan van een tenniselleboog vaak samengaat met foutief gebruik van de spierketens. Geregeld gaat het om houdingsgerelateerde problematiek.
Corticosteroïdinjecties mogen niet gebruikt worden in de behandeling van epicondylitis. Hoewel de injecties de acute pijn zullen verlichten, verhogen ze duidelijk de kans op recidief van epicondylitis.
Oorzaken van een tenniselleboog
Laterale epicondylitis (tenniselleboog) wordt veroorzaakt door repetitieve belasting van de pols- en extensorspieren van de vingers, wat resulteert in irritatie van de peesaanhechting aan de bovenarm.
Risicofactoren van laterale epicondylitis zijn onder meer het hanteren van zware gereedschappen en lasten, maar ook taken op het werk met repetitieve bewegingen zoals bureauwerk en dan voornamelijk het gebruik van de pc-muis.
Volgens Health 2000 (een gezondheidsenquête in Finland) toont de prevalentie van epicondylitis lateralis geen geslachtsvoorkeur.
Roken kan het risico op laterale epicondylitis verhogen.
Tekens en symptomen van een tenniselleboog
De patiënt vertoont meestal pijn die zich lokaliseert rond de laterale zijde van de elleboog, in het bijzonder wanneer hij met de gestrekte onderarm naar iets grijpt.
Isometrische weerstandstesten moeten uitgevoerd worden met gestrekte onderarm. Extensie (laterale epicondylitis) van de pols wordt tegen weerstand uitgevoerd. Pijn op de plaats van oorsprong van de pees is een positieve bevinding.
Een meting van de grijpkracht en pijn bij het grijpen kunnen ook als diagnostische middelen en als indicatoren van de functionele capaciteit gebruikt worden.
DIAGNOSTISCHE CRITERIA
Laterale epicondylitis
Extensie van de pols tegen weerstand veroorzaakt pijn aan de laterale zijde van de elleboog en
De laterale zijde van de elleboog is gevoelig bij palpatie.
Behandeling van een tenniselleboog
ACUTE FASE
Vermijding van heffen en grijpen.
Houdingsadvies bij repetitieve professionele belasting.
Veilige analgetica: NSAID of paracetamol kan pijnstillend werken maar het letsel zal hierdoor niet genezen.
Gebruik van een elleboogbrace specifiek voor een tennisarm.
Kinesitherapie werk snel en effectief. Wij werken vaak met triggerpunt therapie waarbij we de gespannen of overbelaste spier kunnen ontspannen.
Ijsapplicaties.
LANGDURIGE SYMPTOMEN
Kinesitherapie onder de vorm van triggerpunt-therapie wordt bij ons toegepast in combinatie met opbouwende oefentherapie binnen de pijngrens.
Accupunctuur is een alternatief bij aanhoudende klachten.
Glucocorticoïdinjecties worden niet aanbevolen voor de behandeling van epicondylitis omdat zij de kans op recidiverende pijn verhogen binnen een follow-upperiode van 3-12 maanden, ondanks goede pijnverlichting op korte termijn (minder dan 6 weken).
Orthopedische hulpmiddelen zoals tape of brace kunnen de symptomen verbeteren en indien nodig, voor pijnverlichting op korte termijn gebruikt worden.
Geleidelijk intensievere krachtoefeningen kunnen effect hebben op zowel de symptomen als het herstel van chronische epicondylitis.
Er is geen bewijs uit vergelijkende studies van de effectiviteit van chirurgie bij de behandeling van epicondylitis, en er zijn geen duidelijke indicaties voor chirurgie.
Een tenniselleboog, ook epicondylitis lateralis genoemd, is een pijnlijk spier-peesletsel dat het dagdagelijks leven heftig kan beïnvloeden. Het volledig uitschakelen van de pijnlijke arm is onmogelijk waardoor we vaak een brace aanraden. Snelle behandeling van en tenniselleboog zal de genezing bevorderen omdat er dat nog geen andere overbelastingsletsels voorkomen rond bvb. de schoudergordel en/ of de nek regio. De oorzaak van het letsel moet geanalyseerd worden en een aanpassing is noodzakelijk. Ons team heeft goede resultaten met dry needling in combinatie met spierversterkende oefentherapie. Voor aanvullende informatie zijn we altijd bereid om u te helpen. U kunt ons bereiken via het telefoonnummer 03/326 03 91 of een e-mail sturen naar hallo@kinecenter.be. Onze praktijk is toegankelijk op werkdagen van 8.00 tot 21.00 uur voor uw gemak. Bovendien is het mogelijk om online een afspraak in te plannen. Bezoek ook onze blogpagina voor meer inzichten en informatie, beschikbaar via deze link .
Tot de volgende keer!
Referenties
Shiri R, Viikari-Juntura E, Varonen H, Heliövaara M. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am J Epidemiol 2006 Dec 1;164(11):1065-74. PubMed
Paoloni JA, Appleyard RC, Nelson J, Murrell GA. Topical nitric oxide application in the treatment of chronic extensor tendinosis at the elbow: a randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial. Am J Sports Med 2003 Nov-Dec;31(6):915-20. PubMed
Wong SM, Hui AC, Tong PY, Poon DW, Yu E, Wong LK. Treatment of lateral epicondylitis with botulinum toxin: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med 2005 Dec 6;143(11):793-7. PubMed,
Krogh TP, Bartels EM, Ellingsen T et al. Comparative effectiveness of injection therapies in lateral epicondylitis: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Sports Med 2013;41(6):1435-46. PubMed